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小病「未經轉診」直衝大醫院，明天起得多掏錢了！為推動分級醫療與雙向轉診，健保署4月15日起將實施門診與急診部分負擔新制，未來民眾經轉診至醫學中心或區域醫院門診的部分負擔費用調降40元；相反的，未經轉診至醫學中心看病，門診部分負擔費用則調高60元，急診檢傷分類為3、4、5級輕症者部分負擔也調升100元。

部分民眾生小病第一時間仍喜歡往大醫院衝，導致各大醫院長期門診塞車、急診一床難求，祭出以價制量手段，健保門、急診部分負擔新制周六上路，健保署今（14）日召開記者會，由健保署長李伯璋親自說明新制。

絕對不是單純的漲價而已，李伯璋強調，健保已實施22年了，過去沒有做好分級醫療與雙向轉診，現在「如果沒有開始，就沒有改變的機會」，新制是為了讓健保能夠走的更長久，若醫院持續收治過多的輕症病患，勢必會排擠到急、重症病人的救治，不僅醫療支出會加速成長，病人也無法獲得應有的照顧，強調新制是短空長多。

尤其，根據健保署統計，目前全台每日門診量高達100萬件，如果目前大病小病全往大醫院擠的趨勢不變，到了2020年，每天會有超過4分之1的門診量湧向醫學中心與區域醫院，而基層院所提供的診療服務則大幅萎縮。

醫師公會全國聯合會基層執行委員會召集委員黃啟嘉表示，新制目的有兩項，今天是在為民眾健康把關，明天則是為民眾的荷包把關，如果大醫院急診都是輕症塞在裡面，就會需要更多大醫院、更多急診，並反應在民眾的健保費跟醫療費用之上，現在不做改革，民眾未來荷包就會失血。

健保署並提醒民眾，4月15日起將實施門診與急診部分負擔新制，經轉診至醫學中心或區域醫院門診的部分負擔費用調降40元；未經轉診至醫學中心看病，門診部分負擔費用調高60元。另民眾只要持轉診單就醫，經醫師認定需繼續門診診療者，自轉診就醫之日起一個月內的4次回診，視同轉診，全都可以享有部分負擔的優惠。

▲（表格／健保署提供）

另外，民眾至醫學中心急診，於完成急診診療後，依檢傷分類為3、4、5級者之部分負擔費用調高100元限定。

▲（表格／健保署提供）





緬甸領袖翁山蘇姬(Aung San Suu Kyi)接受英國廣播公司（BBC）訪問，否認緬甸穆斯林少數族裔羅興雅遭到「種族清洗」，認為這個措詞太強烈。聯合國人權理事會先前已同折扣意調查緬甸軍方所涉相關指控。

法新社報導，翁山蘇姬在訪談中表示，「我不認為那是種族清洗，這個詞對這件事來說措詞太強烈。」掌權一周年的翁山蘇姬政府，因羅興雅(Rohingya)穆斯林在緬甸的遭遇，受到國際嚴厲譴責。聯合國人權理事會已同意就羅興雅人受到的侵害展開調查。

緬甸認為羅興雅是來自孟加拉的非法移民，緬甸軍隊被控在羅興雅犯下凌虐、強暴及刑求的血腥罪行。翁山蘇姬說，100多萬名羅興雅人居住的若開邦(Rakhine State)對緬甸政府懷有敵意。

翁山蘇姬說，這不是種族清洗，而是人民間的撕裂和對立。我們在做的，是讓分裂癒合，不會進一步擴大。她表示，憲法賦予緬甸軍隊進入若開邦進行軍事行動，但軍隊不能隨意犯下強暴、凌虐或掠奪等罪刑。

緬甸已經對軍隊在若開邦的罪行展開調查，並任命前聯合國秘書長安南(Kofi Annan)主持委員會，希望弭平當地佛教徒與穆斯林之間長期的對立。



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